差点把小命“撸”没!突然发作,深圳25岁小伙脑子像被炸开!医生:平时很难发现
工作日在工位996
周末运动血脉觉醒
徒步登山或者健身房猛冲
……
当代人的撸健身主打一个极致分裂

下班了、周末了
跟朋友吹吹水、差点爬爬山、命没撸撸铁
成了打工人的发作高能“充电”
久坐不好,突然猛练也危险
25岁的深圳岁深圳小伙小陈(化名)
某个周末在健身房“撸铁”时
触发了脑子里的“隐患”
差点把小命给撸没了

健身撸铁练背
差点成了恐怖片
小陈是个标准的996上班族。周一到周五围着工位转,伙脑难得周末有空,像被现他想着去健身房“补补课”,炸开把一周欠的医生债还上。
平时练背做三组的撸小陈,那天想着再冲一组。差点最后一组,命没他憋了口气,发作一用力——突然,深圳岁脑袋像被什么东西炸开了一样。伙脑“当时力量比较大,有点憋气,突然头特别痛,整个人不太能动。”
小陈回忆到,他当时以为是锻炼时缺氧,没太在意。但事情没这么简单。随后他开始头晕、恶心,吃的东西全吐了。休息了一整晚后,症状不但没有缓解,头痛反而越来越凶。
第二天,他硬撑着去了医院。CT一做,发现右侧小脑出血。随后,小陈被转诊到深圳大学附属华南医院神经外科,找到了杜世伟主任团队。随即安排了全脑血管造影(DSA),这次,真凶浮出水面了——右侧小脑动静脉畸形伴出血。

平时没症状,发作可致命
什么是脑动静脉畸形?
脑动静脉畸形,是一种先天性脑血管疾病,好发于10岁-40岁青壮年。它发生在胚胎发育期4~8周,可以说是"与生俱来"。
由于没有明显的外在表现,很难被发现。随着生长发育,它就像一颗埋在脑中的"不定时炸弹",随时都可能"爆发"。
畸形团是一团发育异常的病理血管。简单说就是:动脉和静脉之间不经过毛细血管网,直接连通。血液从高压的动脉直接冲进低压的静脉,而畸形血管壁本来就薄弱,时间一长,就很容易破裂出血。如果不及时治疗,每年约有2%的出血风险。

这种畸形的血管,平时安安静静,很多人根本不知道自己有。
但它一闹起来,有三种情况:
①出血:约占一半。虽然单次出血的症状可能比高血压脑出血轻一点,但问题是它容易反复出血。
②癫痫:具体怎么发作,看畸形长在哪个位置。
③进行性的手脚无力、感觉异常:因为畸形团不断进展,压迫周围的脑组织,或者引起局部盗血。
确诊这个病,得靠全脑血管造影(DSA)。小陈就是做了这个检查才找到真凶的。
小陈没想到,从小没怎么生过病,这病竟从他出生就有,还潜伏了25年。更让人担心的是,小陈已经经历了一次出血,这意味着“隐患”已经被“触发”了,畸形团再次破裂的风险很高,必须尽快手术。小陈只觉得头更痛了。
干掉大脑里的这个“毛线团”
是根治这病的唯一办法
小陈还年轻,神经外科团队在制定方案时格外谨慎。根据他的血管畸形特点,选择了创伤最小的介入栓塞治疗——只需要在股动脉上做一个穿刺,将导管沿血管进入大脑,把异常的血管团“堵”掉。像填河一样,堵上石头,不让水流过去。
随后
医生们进行了紧急手术
手术按计划顺利结束
成功将畸形团完全封闭。
术后造影证实:小陈小脑的畸形血管团已经完全消失,出血风险解除。术后一个月复查,小陈颅内的血肿已完全吸收,右手活动明显好转,走路也稳了。这个藏在脑子里的隐患,终于被解除了。
运动后有这些症状别硬扛
小陈是幸运的,但不是每个人都这么幸运。
医生提醒,如果大家平时很少运动,突然剧烈运动,尤其是憋气发力后出现突然炸裂般的头痛,头晕、恶心、呕吐,走路不稳、像喝醉酒一样,一侧手脚麻木或无力,看东西模糊或重影,说话突然说不清楚等情况,一定要警惕。
医生提醒,脑血管畸形是一种良性疾病。在病变血管未破裂出血前,及时发现并通过介入或外科手术治疗,患者可以治愈或极大降低出血风险。关键是要早诊断早治疗。“如果休息后症状缓解了一点点,也建议尽快去医院做个头颅CT或MRA,排除一下脑血管畸形”。
大家都知道
适度运动对身体健康有益
想在运动过程中远离危险
就要做好以下几点
01
运动前排查风险
定期进行体检,特别是心血管系统检查,彻底排查潜在疾病威胁。在参加剧烈运动或比赛前更是如此。
02
保证充分的热身
运动前热身,能让尽可能多的血液流向心肺和肌肉,提高心肺的代谢能力,以保证在进入高强度运动后,人体能量代谢能满足运动的需求。
热身一般占总运动时间的10%~20%。冬天天冷,热身时间要适当延长。
03
运动量不宜过大
长跑有利于心脏健康,但要循序渐进。初练者一般从3000~5000米开始,或持续20~30分钟。
04
及时补充能量
长时间运动,应及时补充运动饮料、能量棒、盐丸。建议每跑5公里喝100~150毫升水。夏天饮用水要保持在8~12度,冬天保证水温在30~40度。
05
感冒、发烧不运动
有些人认为跑跑步、出出汗,感冒自然就好了。
事实上正相反,因为感冒发烧使机体的免疫能力下降,运动会进一步加速免疫力下降,病毒易于入侵,如果入侵心肌,会形成病毒性心肌炎。
在自身很疲惫、熬夜的情况下,也不建议剧烈运动。
06
运动中不适别硬撑
运动过程中一旦出现很明显的气喘、胸闷、胸痛,要立刻减缓运动或暂时退出运动,千万不要硬撑。
07
运动后不要立刻停步
运动结束不要立刻停下来,最好能走上10~20分钟,同时做深呼吸,给身体一个缓冲时间。可配合做一些静态拉伸动作,比如弓步压腿、侧压腿等。同时,不能马上洗澡、吹风或用空调等。
运动的过程中
当身体出现以下6种信号
需高度警惕
身体出现这些情况
要高度警惕
01
近期出现或加重的胸闷
如果近期突然出现活动后胸闷,休息后可缓解,提示可能患了冠心病。
如果以前就有胸闷的症状,近期症状加重,说明以前稳定的斑块,随时可能发展为大的破损,导致急性心梗的发生。
02
心慌
不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。
多数心律失常的危险性较小,不会引发猝死,但如果是频繁发作的室性心律失常,则有发展为室颤的风险。

资料图。来源:IC photo
03
心跳过缓
心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的,起搏细胞功能变差,就会导致心脏跳动速率减慢,严重时会引发心脏停搏。
心率小于50次,血压变低,容易出现长时间的心脏停搏,导致猝死。
04
晕厥
晕厥是猝死的重要前兆。多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。
晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复,如果不能恢复,便会造成猝死。出现不明原因的晕厥,应非常警惕,尽快查明原因。
05
不明原因的疲乏
出现不明原因的疲劳、乏力,或伴有胸闷、水肿,应警惕猝死的发生,这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。
心肌炎在年轻人中比较多见,通常见于感冒1~2周后,出现疲乏、胸闷、乏力等症状,极易引起急性心衰。这种情况下应严禁重体力活动,卧床静养。
06
眼前发黑和肢体麻木
脑卒中也是引起猝死的重要原因。如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力,或走路不稳、有踩棉花感,应警惕脑卒中的发生。
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*南方都市报(nddaily)、深圳大件事(nandusz)报道
采写:南都N视频记者谢萌
部分素材来源:华南深医



